IPEG ACCME Disclosures ACCME Disclosures Βήμα 1 του 5 20% Ως πάροχος διαπιστευμένος από το Συμβούλιο Διαπίστευσης για τη Συνεχιζόμενη Ιατρική Εκπαίδευση (ACCME), Η IPEG πρέπει να διασφαλίζει την ισορροπία, ανεξαρτησία, αντικειμενικότητα, και επιστημονική αυστηρότητα σε όλες τις μεμονωμένα χορηγούμενες ή από κοινού χορηγούμενες εκπαιδευτικές δραστηριότητες. Απαιτείται να εντοπίσουμε και να επιλύσουμε όλες τις πιθανές συγκρούσεις συμφερόντων με οποιοδήποτε άτομο είναι σε θέση να επηρεάσει ή/και να ελέγξει το περιεχόμενο των δραστηριοτήτων CME. Πιθανή σύγκρουση συμφερόντων θεωρείται ότι υπάρχει εάν το άτομο και/ή ο σύζυγος ή ο σύντροφός τους έχει λάβει οικονομικό όφελος οποιουδήποτε ποσού από εμπορικό συμφέρον που εμπλέκεται στη δραστηριότητα στο παρελθόν 12 μήνες. Ως εμπορικό συμφέρον ορίζεται κάθε ιδιόκτητη οντότητα που παράγει αγαθά ή υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης, με εξαίρεση τη μη κερδοσκοπική, κυβερνητικούς οργανισμούς ή παρόχους κλινικών υπηρεσιών απευθείας στους ασθενείς. Όλες οι πληροφορίες αποκάλυψης θα επανεξεταστούν για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πιθανή σύγκρουση συμφερόντων. Μπορεί να ζητηθούν πρόσθετες πληροφορίες για να γίνει αυτός ο προσδιορισμός. Οποιεσδήποτε αλλαγές στις πληροφορίες αποκάλυψης πριν από την παρουσίαση θα πρέπει να προωθούνται στο γραφείο IPEG.Abstract Presenter (Ονομα)* Ονομα* Πρώτα τελευταίος ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ* Κινητό τηλέφωνο*Please indicate if you have any relationships with industry to disclose. Αν απαντήσετε «Ναι" στα παρακάτω, θα χρειαστεί να συλλέξουμε τις πληροφορίες της εταιρείας στο επόμενο βήμα.* Ναί, I or my spouse έχουν επί του παρόντος ή είχαν μέσα στο τελευταίο 12 μήνες σχετική οικονομική σχέση με εμπορικό συμφέρον. Οχι, I or my spouse have NOT had within the last 12 μήνες σχετική οικονομική σχέση με εμπορικό συμφέρον. Πρώτη ΣχέσηΕταιρία* What was Received?*ΜισθόςΒασιλείαΈρευνα υποστηριζόμενη από τη βιομηχανίαΤα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίαςΑμοιβή ΣυμβουλευτικήςΤιμητικήΣυμφέρον ιδιοκτησίαςΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* What was your Role with the Company*ΕργασίαΘέση ΔιοίκησηςΑνεξάρτητος εργολάβοςΣύμβουλοςΟμιλία/ΔιδασκαλίαΣυμβουλευτική ΕπιτροπήΠίνακας αναθεώρησηςΜέλη του Διοικητικού ΣυμβουλίουPublic or Private Stock ShareholderΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* Είναι αυτή η σχέση σχετική με τη συμμετοχή σας* Ναί Οχι Απάντησες ΝΑΙ στην παραπάνω ερώτηση, οπότε τώρα πρέπει να επιλύσουμε οποιαδήποτε πιθανή σύγκρουση συμφερόντων.* ο οικονομική σχέση δεν έχει σχέση στο περιεχόμενο της εκπαιδευτικής μου εργασίας/παρουσίασης. θα γίνω χρησιμοποιώντας τα καλύτερα διαθέσιμα δημοσιευμένα στοιχεία για να υποστηρίξω την παρουσίασή μου. Είμαι αλλάζω τη σχέση μου με το εμπορικό ενδιαφέρον. Όλα τα επιστημονικά δεδομένα που αναφέρονται ή χρησιμοποιούνται ως αιτιολόγηση της φροντίδας των ασθενών οι συστάσεις συμμορφώνονται με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα πειραματικού σχεδιασμού, συλλογή δεδομένων, και ανάλυση Προτείνω η παρουσίασή μου να είναι αξιολογήθηκε από ομοτίμους πριν από την ημερομηνία δραστηριότητας. Αλλα Αβέβαιος Please fully explain your choice above.*Add a second disclosure? Ναί Δεύτερη σχέσηΕταιρία* What was Received?*ΜισθόςΒασιλείαΈρευνα υποστηριζόμενη από τη βιομηχανίαΤα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίαςΑμοιβή ΣυμβουλευτικήςΤιμητικήΣυμφέρον ιδιοκτησίαςΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* What was your Role with the Company*ΕργασίαΘέση ΔιοίκησηςΑνεξάρτητος εργολάβοςΣύμβουλοςΟμιλία/ΔιδασκαλίαΣυμβουλευτική ΕπιτροπήΠίνακας αναθεώρησηςΜέλη του Διοικητικού ΣυμβουλίουΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* Είναι αυτή η σχέση σχετική με τη συμμετοχή σας* Ναί Οχι Απάντησες ΝΑΙ στην παραπάνω ερώτηση, οπότε τώρα πρέπει να επιλύσουμε οποιαδήποτε πιθανή σύγκρουση συμφερόντων.* ο οικονομική σχέση δεν έχει σχέση στο περιεχόμενο της εκπαιδευτικής μου εργασίας/παρουσίασης. θα γίνω χρησιμοποιώντας τα καλύτερα διαθέσιμα δημοσιευμένα στοιχεία για να υποστηρίξω την παρουσίασή μου. Είμαι αλλάζω τη σχέση μου με το εμπορικό ενδιαφέρον. Όλα τα επιστημονικά δεδομένα που αναφέρονται ή χρησιμοποιούνται ως αιτιολόγηση της φροντίδας των ασθενών οι συστάσεις συμμορφώνονται με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα πειραματικού σχεδιασμού, συλλογή δεδομένων, και ανάλυση Προτείνω η παρουσίασή μου να είναι αξιολογήθηκε από ομοτίμους πριν από την ημερομηνία δραστηριότητας. Αλλα Αβέβαιος Please fully explain your choice above.*Add a third disclosure? Ναί Τρίτη σχέσηΕταιρία* What was Received?*ΜισθόςΒασιλείαΈρευνα υποστηριζόμενη από τη βιομηχανίαΤα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίαςΑμοιβή ΣυμβουλευτικήςΤιμητικήΣυμφέρον ιδιοκτησίαςΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* What was your Role with the Company*ΕργασίαΘέση ΔιοίκησηςΑνεξάρτητος εργολάβοςΣύμβουλοςΟμιλία/ΔιδασκαλίαΣυμβουλευτική ΕπιτροπήΠίνακας αναθεώρησηςΜέλη του Διοικητικού ΣυμβουλίουΑλλαPlease explain your choice of "other" πάνω από* Είναι αυτή η σχέση σχετική με τη συμμετοχή σας* Ναί Οχι Απάντησες ΝΑΙ στην παραπάνω ερώτηση, οπότε τώρα πρέπει να επιλύσουμε οποιαδήποτε πιθανή σύγκρουση συμφερόντων.* ο οικονομική σχέση δεν έχει σχέση στο περιεχόμενο της εκπαιδευτικής μου εργασίας/παρουσίασης. θα γίνω χρησιμοποιώντας τα καλύτερα διαθέσιμα δημοσιευμένα στοιχεία για να υποστηρίξω την παρουσίασή μου. Είμαι αλλάζω τη σχέση μου με το εμπορικό ενδιαφέρον. Όλα τα επιστημονικά δεδομένα που αναφέρονται ή χρησιμοποιούνται ως αιτιολόγηση της φροντίδας των ασθενών οι συστάσεις συμμορφώνονται με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα πειραματικού σχεδιασμού, συλλογή δεδομένων, και ανάλυση Προτείνω η παρουσίασή μου να είναι αξιολογήθηκε από ομοτίμους πριν από την ημερομηνία δραστηριότητας. Αλλα Αβέβαιος Please fully explain your choice above.* Υπογραφή*By adding my signature above I certify the preceeding information is true and correct. Συμφωνώ επίσης ότι θα κοινοποιήσω οποιεσδήποτε αλλαγές στις σχέσεις μου με τον κλάδο μου στην IPEG το συντομότερο δυνατό.ΤηλέφωνοΑυτό το πεδίο είναι για σκοπούς επικύρωσης και θα πρέπει να μείνει αμετάβλητο.